Τι είναι η νόσος του Crohn από την οποία πάσχει ο Π. Μαρινάκης και πόσο επικίνδυνη είναι

Ο κυβερνητικός εκπρόσωπος Παύλος Μαρινάκης σε μια “εξομολόγηση” στην εκπομπή «The 2night Show» είπε ότι πάσχει από τη νόσο Crohn. Μάλιστα περιέγραψε πώς το έμαθε και τι είπε στον γιατρό του. ΔΕΙΤΕ ΕΔΩ Τι είναι όμως η νόσος του Crohn, πώς εκδηλώνεται και πόσο επικίνδυνη είναι.

Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου που επηρεάζει το πεπτικό σύστημα, μπορεί να επηρεάσει τόσο το ανώτερο όσο και το κατώτερο πεπτικό σύστημα και χαρακτηρίζεται από φλεγμονή που εκτείνεται βαθιά στα στρώματα του προσβεβλημένου εντερικού τοιχώματος.

• Η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων, όπως κοιλιακό άλγος, διάρροια και απώλεια βάρους.
• Μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως απόφραξη του εντέρου, αποστήματα και συρίγγια.
• Πιστεύεται ότι προκαλείται από έναν συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.
• Η νόσος του Crohn είναι μια διά βίου νόσος με εξάρσεις και υφέσεις και που απαιτεί συνεχή αντιμετώπιση για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και την πρόληψη των επιπλοκών.
• Η νόσος του Crohn (νόσος Κρον) πήρε το όνομά της από τον Δρ. Burrill B. Crohn, ο οποίος δημοσίευσε την πρώτη σχετική εργασία το 1932 μαζί με τους συνεργάτες του Gordon Oppenheimer και Leon Ginzburg.
• Η νόσος του Crohn (νόσος Κρον) ανήκει στα ιδιοπαθή φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου ή αλλιώς ΙΦΝΕ (μαζί με την ελκώδη κολίτιδα) και είναι δυνατόν να προκαλέσει διάρροια, πόνο στην κοιλιά, και άλλα συμπτώματα από το πεπτικό σύστημα τα οποία αναλύονται στη συνέχεια αυτού του άρθρου.

Κανένας δεν γνωρίζει ακριβώς τι προκαλεί τη νόσο του Crohn. Επίσης κανένας δεν μπορεί να προβλέψει ποια θα είναι η εξέλιξη της νόσου του Crohn σε ένα συγκεκριμένο ασθενή. Η νόσος του Crohn μπορεί να μην εκδηλωθεί με συμπτώματα για πολλά χρόνια σε κάποιους ασθενείς, ενώ μπορεί να εκδηλωθεί με συχνές εξάρσεις σε άλλους. Ένα είναι το μόνο σίγουρο: η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια κατάσταση και δεν θεραπεύεται εντελώς.

Ο θάνατος από νόσο του Crohn είναι πολύ σπάνιος, όμως είναι δυνατόν να υπάρξουν επιπλοκές όπως σοβαρές λοιμώξεις και καρκίνος παχέος εντέρου. Παρά τον σχετικά πιο αυξημένο κίνδυνο καρκίνου παχέος εντέρου σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό, οι ασθενείς με νόσο του Crohn διατρέχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο συνολικά, ο οποίος αυξάνει 8-10 χρόνια μετά τη διάγνωση της νόσου του Crohn. Με τον τακτικό έλεγχο με προληπτική κολονοσκόπηση, τη φυσική άσκηση και την υγιεινή διατροφή, ο κίνδυνος αυτός ελαχιστοποιείται και η νόσος του Crohn δεν είναι θανατηφόρα. Μελέτες δείχνουν ότι το προσδόκιμο ζωής στους ασθενείς με νόσο του Crohn δεν διαφέρει από εκείνο στον γενικό πληθυσμό.

Στα υγιή άτομα, το ανοσιακό σύστημα του οργανισμού σκοτώνει τα μικρόβια και τα «κακά» κύτταρα που θα μπορούσαν να μετατραπούν σε καρκίνο. Μερικές φορές όμως, αντί να σκοτώνει μόνο τα «κακά» κύτταρα, κάτι πάει στραβά και το ανοσιακό σύστημα αρχίζει να επιτίθεται στα υγιή κύτταρα. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται «αυτοάνοση απόκριση» και οδηγεί στη νόσο του Crohn (νοσο του Κρον). Στους ασθενείς με νόσο του Crohn, το ανοσιακό σύστημα επιτίθεται στον βλεννογόνο, δηλαδή στην εσωτερική επιφάνεια του πεπτικού συστήματος. Αυτό προκαλεί φλεγμονή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έλκη και αιμορραγία. Τα συμπτώματα της νόσου του Crohn παρουσιάζουν εξάρσεις και υφέσεις, αλλά η νόσος δεν θεραπεύεται οριστικά. Ευτυχώς υπάρχουν φάρμακα που βελτιώνουν τα συμπτώματα της νόσου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Crohn;

Τα συμπτώματα της νόσου του Crohn περιλαμβάνουν:

• διάρροια
• πόνο στην κοιλιά
• αίσθημα κόπωσης
• απώλεια βάρους
• πυρετό
• άφθες στο στόμα
• εξανθήματα
• πόνο στις αρθρώσεις
• κοκκίνισμα στα μάτια
• συρίγγια και αποστήματα στην περιοχή του πρωκτού

Ποιες είναι οι εξωεντερικές εκδηλώσεις της νόσου του Crohn;

Μυοσκελετικό σύστημα	Αρθρίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ιερολαγονίτιδα)
	Υπερτροφική οστεοαρθροπάθεια (περιοστίτιδα)
	Οστεοπενία ή οστεοπόρωση, άσηπτη νέκρωση, πολυμυοσίτιδα, οστεομαλακία
Δέρμα και στόμα	Αντιδραστικές αλλοιώσεις όπως οζώδες ερύθημα, γαγγραινώδες πυόδερμα, αφθώδη έλκη, νεκρωτική αγγειίτιδα, σύνδρομο Sweet
	Ειδικές βλάβες όπως ραγάδες και συρίγγια, στοματική νόσος του Crohn, ερύθημα από φάρμακα
	Τροφική ανεπάρκεια όπως εντεροπαθητική ακροδερματίτιδα (από ανεπάρκεια ψευδαργύρου), κνίδωση (από ανεπάρκεια βιταμινών C και K), γλωσσίτιδα (από ανεπάρκεια βιταμινών Β), τριχόπτωση και αδύναμα νύχια (από ανεπάρκεια πρωτεϊνών)
	Σχετιζόμενες νόσοι όπως λεύκη, ψωρίαση, αμυλοείδωση, επίκτητη πομφολυγώδης επιδερμόλυση
Ήπαρ – χοληφόρα	Πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα, χολαγγειοκαρκίνωμα, χολολιθίαση
	Φλεγμονές όπως αυτοάνοση χρόνια ενεργός ηπατίτιδα, περιχολαγγειίτιδα, πυλαία ίνωση και κίρρωση ήπατος, κοκκιώματα
	Μεταβολικές παθήσεις όπως λιπώδες ήπαρ, χολόλιθοι που σχετίζονται με Crohn ειλεού
Οφθαλμοί	Ιρίτιδα, ραγοειδίτιδα, επισκληρίτιδα, σκληρομαλακία, έλκη κερατοειδούς, νευρίτιδα, κερατοπάθεια
Μεταβολικά νοσήματα	Διαταραχή ανάπτυξης στα παιδιά και τους εφήβους, καθυστέρηση σεξουαλικής ωρίμανσης
Αίμα και αγγεία	Αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου, φυλλικού οξέος, βιταμίνης Β12 ή αυτοάνοσης αιμολυτικής αναιμίας, αναιμία χρονίας νόσου, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, λευκοκυττάρωση και θρομβοκυττάρωση, θρομβοφλεβίτιδα, θρομβοεμβολισμός, αρτηριίτιδα, απόφραξη αρτηριών, αρτηριίτιδα Takayasu, δερματική αγγειίτιδα, αντικαρδιολιπινικά αντισώματα, υποσπληνισμός
Νεφροί και ουροποιογεννητικό σύστημα	Νεφρολιθίαση, αμυλοείδωση, φαρμακευτική νεφροτοξικότητα
	Νεφρική σωληναριακή βλάβη
Νευρολογικά νοσήματα	Περιφερική νευροπάθεια, μυελοπάθεια, μυασθένεια gravis, αγγειακές εγκεφαλικές διαταραχές
Αναπνευστικό – Πνεύμονες	Πνευμονική ίνωση, αγγειίτιδα, βρογχίτιδα, λαρυγγοτραχειίτιδα, διάμεση πνευμονική νόσος, σαρκοείδωση
Καρδιά	Περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, καρδιακός αποκλεισμός, καρδιομυοπάθεια, καρδιακή ανεπάρκεια λόγω της anti-TNF θεραπείας
	Περικαρδίτιδα λόγω σουλφασαλαζίνης και 5-αμινοσαλικυλικών
Πάγκρεας	Οξεία παγκρεατίτιδα (προσοχή στην 6-μερκαπτοπουρίνη και τα 5-αμινοσαλικυλικά)
Αυτοάνοσα νοσήματα	Φαρμακευτικός λύκος και αυτοάνοσες νόσοι λόγω λήψης anti-TNF θεραπείας