Σε έξαρση οι αναπνευστικές λοιμώξεις – ”Ανταγωνιστικοί” οι ιοί Covid και γρίπης

Bρισκόμαστε στην έξαρση των αναπνευστικών λοιμώξεων, η οποία αναμένεται να συνεχιστεί έως το Μάρτιο, για όλες τις ηλικίες και όχι μόνο για τα παιδιά, σύμφωνα με τον καθηγητή Παιδιατρικής και Λοιμωξιολογίας στην Α’ Παιδιατρική Κλινική του ΕΚΠΑ, Αθανάσιο Μίχο.

Οπως επισημαίνει, μιλώντας στο Πρακτορείο FM (ΑΠΕ-ΜΠΕ), φέτος βλέπουμε να αποκαθίσταται η επιδημιολογία που είχαμε και προ covid εποχής, να επανέρχεται η κανονικότητα. Εξηγεί ότι τα πρώτα χρόνια μετά την οξεία φάση της πανδημίας, το 2022 και το 2023, οι αναπνευστικές λοιμώξεις ξεκινούσαν πολύ νωρίς, ήδη από τον Σεπτέμβριο. Φέτος ξεκίνησαν όταν κρύωσε ο καιρός, μετά τα μέσα Νοεμβρίου, όπως άλλωστε είναι η συνήθης επιδημιολογία.

Επίσης, επισημαίνει, και φέτος η γρίπη και ο κορωνοϊός είναι ανταγωνιστικοί. «Οταν αυξάνεται η γρίπη μειώνεται ο covid και αντιστρόφως. Βέβαια τώρα πια δεν βλέπουμε πολλές νοσηλείες από covid στα παιδιά στο νοσοκομείο, όμως μπαίνουν αρκετά παιδιά με γρίπη».

Πότε πάει το παιδί νοσοκομείο

Στο ερώτημα αν υπάρχουν κρεβάτια στο Παίδων, και ποιος είναι ο μέσος όρος αναμονής στα εξωτερικά ιατρεία, ο καθηγητής Παιδιατρικής επισημαίνει ότι «είναι μεγάλη η ροή των περιστατικών. Και είναι γεγονός ότι αυξάνουν οι αναμονές στα εξωτερικά ιατρεία σε όλα τα παιδιατρικά νοσοκομεία, τόσο στα δημόσια, όσο και στα ιδιωτικά, κάτι που αναμένουμε να συνεχιστεί και τους επόμενους δύο μήνες».

«Οσον αφορά την αναμονή εξαρτάται από τη εφημερία, την ημέρα και το νοσοκομείο. Ξέρουμε ότι αυτό το διάστημα θα έχουμε επιβάρυνση, γι’ αυτό και οι γονείς δεν θα πρέπει με τον πρώτο πυρετό να πηγαίνουν στο νοσοκομείο».

Στο νοσοκομείο, σύμφωνα με τον Αθανάσιο Μίχο, θα πρέπει να πηγαίνουμε μόνο αν ο πυρετός παραταθεί πέραν των τριών ημερών, ή οι γονείς βλέπουν το παιδί τους επηρεασμένο: να μην τρώει, να θέλει συνέχεια να κοιμάται, να κάνει πυρετό με εξάνθημα, που πάντα ανησυχεί τους ειδικούς, γιατί δεν ξέρουν το αίτιό του.

Γιατί πρέπει το παιδί να εξετάζεται από παιδίατρο

Κάτι που χρήζει ιδιαίτερης προσοχής, σύμφωνα με τον καθηγητή Παιδιατρικής είναι τα self test. «Επειδή πλέον τα self test για γρίπη, covid, rsv, γίνονται πολύ εύκολα, οι γονείς βγάζουν ενίοτε λάθος συμπεράσματα. Παραδείγματος χάρη όταν έχει βγει το τεστ θετικό, οι γονείς εκτιμούν ότι είναι μία απλή γρίπη και δεν θα συμβεί κάτι περαιτέρω, και τελικά κάποιες φορές μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία», επισημαίνει.

Σύμφωνα με τον καθηγητή Παιδιατρικής, υπάρχουν πολλοί ιοί και βακτήρια που «πάνε πακέτο».

«Για παράδειγμα βλέπουμε ότι ο rsv και η γρίπη “πάνε πακέτο” με τον πνευμονιόκοκκο και τον στρεπτόκοκκο. Γι’ αυτό, αν ένα παιδί διαγνωστεί με γρίπη ή rsv, μπορεί πάνω σε αυτή την ίωση να πέσει πνευμονιόκοκκος ή στρεπτόκοκκος, το παιδί να κάνει μία πολύ σοβαρή πνευμονία και να μπει στο νοσοκομείο με πολύ σοβαρά συμπτώματα. Αρα, δεν πρέπει να εφησυχάζουν οι γονείς αν διαγνώσουν έναν ιό. Στο ρινοφάρυγγά μας υπάρχουν πολλά βακτήρια και ιοί που συμβιώνουν και συχνά κάνουν συνέργεια με πολλαπλασιαστικό αποτέλεσμα».

Μικρό το ποσοστό των εμβολιασμένων για γρίπη

Ο Αθανάσιος Μίχος επισημαίνει ότι είναι απαραίτητη η επικοινωνία με τον παιδίατρο σε κάθε περίπτωση. «Θα πρέπει το παιδί να εξεταστεί από τον παιδίατρο και αν η οικογένεια δεν έχει παιδίατρο να αποταθεί σε κάποιο Κέντρο Υγείας».

Και σημειώνει ότι «βλέπουμε πολλούς ιούς που αυτήν τη στιγμή πρωταγωνιστούν, όπως rsv, γρίπη κ.λπ. Δυστυχώς, δεν έχουμε μεγάλο ποσοστό εμβολιασμού στον γενικό πληθυσμό για γρίπη και έτσι έχουμε πολλά περιστατικά και σε παιδιά και σε ενήλικες».

Η γρίπη Α δεν προφυλάσσει από τη γρίπη Β

Στην ερώτηση, πού οφείλονται οι περισσότερες νοσηλείες στα παιδιά, ο καθηγητής εξηγεί πως, όταν έχουμε ιογενείς λοιμώξεις «δεν ταυτοποιούμε πάντα το αίτιο. Αλλά υπάρχει μεγάλη ποικιλία ιών όπως ρινοϊοί, αδενοϊοί, εντεροϊοί κ.λπ. Φέτος, κυριαρχεί η γρίπη Α. Συνήθως η γρίπη Β έρχεται μετά τον Φεβρουάριο. Είναι στην ουρά θα λέγαμε τον αναπνευστικών λοιμώξεων. Δεν σημαίνει ότι αν κάποιος περάσει γρίπη Α δεν μπορεί να περάσει και γρίπη Β. Το ένα δεν προφυλάσσει από το άλλο. Οσοι έκαναν εμβόλιο (το οποίο καλύπτει και τις δύο) προστατεύονται μερικά. Κι αυτό γιατί δυστυχώς, φέτος, η αποτελεσματικότητα του εμβολίου δεν είναι πάρα πολύ μεγάλη. Είναι γύρω στο 40-50%. Η αλήθεια όμως, είναι ότι κανένα εμβολιασμένο παιδί δεν μπαίνει στο νοσοκομείο με γρίπη κι αυτό είναι κάτι πολύ σημαντικό».