Σοβαρό Άσθμα: Νέα μελέτη της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας-Ποιο είναι το προφίλ της νόσου στη χώρα 

Περίπου το 9% του γενικού πληθυσμού, στην Ελλάδα, πάσχει από βρογχικό άσθμα, μια από τις πιο συχνές χρόνιες μη-μεταδιδόμενες νόσους, η οποία επηρεάζει περισσότερους από 260 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, με περίπου 3-5% των ασθενών αυτών να έχουν Σοβαρό Άσθμα, που είναι μη ελεγχόμενο πάρα τη λήψη της βέλτιστης αγωγής και έχει δυσανάλογο αντίκτυπο στα συστήματα υγείας. Πάνω από 450.000 θάνατοι παγκοσμίως, κάθε χρόνο, αποδίδονται στο Άσθμα, οι περισσότεροι από τους οποίους μπορούν να προληφθούν.

Το Άσθμα προσβάλλει όλες τις ηλικίες και τα δυο φύλα και εμφανίζει νοσηρότητα καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι πολύ σημαντικό οι επαγγελματίες Υγείας να αυξήσουν την κατανόησή τους για την επιτυχή διαχείριση του Άσθματος, ώστε να μπορούν να παρέχουν στους ασθενείς τους αξιόπιστες πληροφορίες και τη βέλτιστη θεραπεία. Ζωτικής σημασίας είναι η έγκαιρη αναγνώριση των ασθενών που χρειάζονται ειδική αξιολόγηση και πρόσθετη θεραπεία, προκειμένου να μειωθεί η νοσηρότητα και η θνητότητα που σχετίζεται με το Σοβαρό Άσθμα.

Το δείχνει η μελέτη της ΕΠΕ για τους Έλληνες ασθενείς με Σοβαρό Άσθμα

Η έλλειψη σύγχρονων δεδομένων για τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών με Σοβαρό Άσθμα στην Ελλάδα αποτέλεσε το κίνητρο προκειμένου η Ομάδα Εργασίας για το Άσθμα της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας (ΕΠΕ) να πραγματοποιήσει σχετική έρευνα, τα αποτελέσματα της οποίας πρόκειται να ανακοινωθούν τον προσεχή Σεπτέμβριο, στο Πανευρωπαϊκό Πνευμονολογικό Συνέδριο, στη Βιέννη.

Όπως επισημαίνει, μιλώντας στο libre, η Υπεύθυνη Ομάδας Εργασίας ΕΠΕ για το Βρογχικό Άσθμα, Εύα Φούκα, Πνευμονολόγος, Διευθύντρια ΕΣΥ στη Θεσσαλονίκη: «Τα αποτελέσματα της μελέτης ανέδειξαν τη σημαντική ετερογένεια μεταξύ των ασθενών με Σοβαρό Άσθμα στην Ελλάδα. Η έρευνα πραγματοποιήθηκε με ανασκόπηση των κλινικών και άλλων δημογραφικών δεδομένων από 619 ασθενείς καταγεγραμμένων στο Ελληνικό Μητρώο Ασθενών με Σοβαρό Άσθμα της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας.

Στη μελέτη, συμμετείχαν 13 εξωτερικά ιατρεία Σοβαρού Άσθματος από μεγάλα νοσοκομειακά κέντρα αλλά και ιδιωτικά ιατρεία με εξειδίκευση στο Σοβαρό Βρογχικό Άσθμα.

Η πλειονότητα των ασθενών που συμμετείχαν στη μελέτη είναι γυναίκες, μέσης ηλικίας, με ιστορικό Άσθματος όψιμης έναρξης. Αν και οι περισσότεροι συμμετέχοντες στη μελέτη είναι μη καπνιστές, ένα περίπου 30% των ασθενών καπνίζει και αυτό είναι πολύ υψηλότερο από τον ευρωπαϊκό μέσο όρο.

Επίσης, οι ασθενείς μας εμφανίζουν σημαντική ετερογένεια ως προς τη λήψη της φαρμακευτικής τους αγωγής, με ένα σημαντικό ποσοστό -πάνω από το 50%- να λαμβάνει υψηλές δόσεις εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών αλλά και περίπου το 20% να λαμβάνει από το στόματος κορτικοστεροειδή, παρά το ότι η πλειονότητα των ασθενών -περίπου το 60%- λαμβάνει θεραπεία με βιολογικούς παράγοντες, στοιχείο που είναι κοντά στον ευρωπαϊκό μέσο όρο. Η λήψη υψηλών δόσεων εισπνεόμενων και από τους στόματος κορτικοστεροειδών οδηγεί σε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως έδειξε και η μελέτη μας, όπως οστεοπόρωση, διαβήτης, καταρράκτης, και οι ασθενείς μας έχουν κακά κλινικά αποτελέσματα (παρά το ότι λαμβάνουν υψηλές δόσεις εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών), με συχνές παροξύνσεις και πτωχή αναπνευστική λειτουργία».

Στόχος η αποτελεσματική αυτο-διαχείριση της νόσου

Η Εκπαίδευση για το Άσθμα Ενδυναμώνει», είναι το μήνυμα της Παγκόσμιας Πρωτοβουλίας για το Άσθμα (Global Initiative for Asthma – GINA) για τη φετινή Παγκόσμια Ημέρα Άσθματος, υπογραμμίζοντας τη σημασία της παροχής της απαραίτητης εκπαίδευσης στα άτομα με Άσθμα, με στόχο την αποτελεσματική αυτο-διαχείριση της νόσου, με ιδιαίτερη έμφαση στην αναγνώριση της ανάγκης για αναζήτηση επείγουσας ιατρικής βοήθειας.

«Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση, η φαρμακευτική και μη φαρμακευτική θεραπεία και η ενημέρωση για το Άσθμα είναι κομβικά στοιχεία για την ελάττωση της νοσηρότητας και θνητότητας. Το μήνυμα “Η εκπαίδευση για το Άσθμα Ενδυναμώνει” αναδεικνύει την ανάγκη της σωστής ενημέρωσης του κοινού» επισημαίνει ο Συντονιστής της Ομάδας Εργασίας ΕΠΕ για το Βρογχικό Άσθμα, Πέτρος Μπακάκος, Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Γενικός Γραμματέας της ΕΠΕ.

Τι σημαίνει σωστή εκπαίδευση για το Άσθμα

«Οι βασικές πτυχές της εκπαίδευσης για το Άσθμα περιλαμβάνουν την κατανόηση των συμπτωμάτων, τη συμμόρφωση στη λήψη ρυθμιστικής θεραπείας για το Άσθμα με βάση το σχέδιο θεραπείας που έχει καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό και τους κινδύνους που προκύπτουν από την υπερβολική εξάρτηση ή κατάχρηση εισπνεόμενων β2-αγωνιστών βραχείας διάρκειας δράσης (SABA)» επισημαίνει από την πλευρά του ο Υπεύθυνος της Ομάδας Εργασίας Βρογχικού Άσθματoς της ΕΠΕ, Κωνσταντίνος Σάμιτας, Πνευμονολόγος Φυματιολόγος, Επιμελητής Β’, 7^η Πνευμονολογική Κλινική ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία».